крем пролонгатор для мужчин какой лучше

Что такое пролонгаторы и какой лучше выбрать для мужчин

muzhchina s prezervativom

Пролонгаторы для мужчин – это средства, которые используются для предотвращения преждевременного семяизвержения. Они оказывают комбинированное действие, могут носить анестезирующий, гормональный или стимулирующий кровообращение эффект.

Использовать данные препараты, рекомендуется при наличии показаний, желательно после консультации с врачом.

Что такое пролонгаторы

Головка полового члена мужчины имеет свои особенности строения. Ее чувствительность зависит от множества факторов. Но при высокой восприимчивости возникает проблема ранней эякуляции.

Принцип действия препарата напрямую зависит от его состава, без потери чувствительности действуют таблетки, они предназначены для приема вовнутрь. В состав не входят анестезирующие вещества (новокаин, лидокаин).

Для наружного применения лучше использовать различные кремы, гели и мази. Они не проникают в общий ток крови, не нарушают гормональный фон. Воздействуют непосредственно на половой член, уменьшая его чувствительность и продлевают эрекцию.

Средства для местного применения оказывают:

В первом случае, в состав пролонгатора обязательно должен входить анестетик. Он воздействует непосредственно на головку пениса, снижая ее сенситивность.

Если преждевременное семяизвержение не удается устранить с помощью средств местного применения, то прибегают к помощи ингибиторов. Но подобные таблетки имеют ряд противопоказаний и могут стать причиной возникновения нежелательных побочных эффектов.

Так что такое пролонгаторы, под это понятие попадают:

Какой лучше выбрать

При выборе медикаментов, нужно иметь в виду, что лекарства выпускаются в различных формах. В специализированном магазине или аптеке можно купить:

Выбирать следует исходя из состояния здоровья пациента. Наиболее безопасны препараты местного действия они не воздействуют на ток крови, не нарушают гормональный фон и не влияют на работу сердца и сосудов.

Если есть заболевания хронического характера, то от приема таблеток лучше отказаться, поскольку они могут усугубить течение основного заболевания.

Какой лучше выбрать пролонгатор общие рекомендации:

Какой выбрать пролонгатор для продления полового акта? Разрешит все сомнения инструкция по применению к препарату, ее стоит изучить перед покупкой. Особое внимание уделить противопоказаниям и побочным эффектам.

Таблетки

Что такое пролонгаторы? В большей степени это определение подходит именно к таблеткам. Поскольку они оказывают на организм выраженное действие. Могут стимулировать выработку тестостерона в крови, блокировать выработку фермента ФДЭ-5. Среди всего многообразия таблеток есть ряд препаратов, которые пользуются у потребителей популярностью.

Дапоксетин

dapoksetin

Пролонгатор, применяемый при преждевременной эякуляции, совместим с алкоголем (в умеренном количестве). Отзывы положительные, как со стороны врачей, так и со стороны покупателей. Активное вещество дапоксетин 60 мг. Эффект сохраняется на протяжении 3 – 4 часов, проявляется через 15 – 20 минут.

Super Vilitra

super vilitra

Пролонгатор нового поколения, который имеет комбинированный состав, уместное сочетание варденафила и дапоксетина. Считается довольно результативен при лечении преждевременной эякуляции. Эффективный медикамент, который позволяет продлить ПА в 2 – 4 раза.

Малегра FXT

melegra

Еще одно пролонгирующее средство в форме таблеток, которое используют для лечения сексуальных проблем. Продлевает половой акт, начинает действовать быстро, результат сохраняется на протяжении нескольких часов. При длительном применении возникает привыкание, снижается толерантность.

Крема и гели

Раннее семяиспускание, можно устранить и не прибегая к помощи таблеток. В таком случае, выбор падает на кремы, гели и различные мази. Продолжительность полового акта увеличивается в несколько раз, что позволяет отсрочить эякуляцию и доставить женщине сильное удовольствие.

Hot Rhino

khot rino

Пролонгатор в форме крема, один из самых лучших. Делает интимный контакт длиннее, но при этом не снижает чувствительности партнера, позволяет ему наслаждаться процессом. В состав входят натуральные компоненты, не содержит лидокаин и другие анестетики. Состоит из китайских трав.

Long Play

krem long pley

LongSex

longseks

Пролонгатор в форме крема без вкуса и запаха, предназначен для продления секса. Легко впитывается в головку пениса. По отзывам не снижает сенситивность, не влияет на потенцию. Допустимо использование в качестве смазки, поскольку увлажняет и смягчает кожные покровы в интимных местах. Совместим с презервативами из латекса.

Desire Prolongator

desire prolongator

Крем, оказывает легкое анестезирующее действие. Пролонгатор, способствующий отсрочке семяизвержения на 20 минут. При длительном использовании воздействует таким образом, что мужчина может сам контролировать процесс и завершать «все» в нужный момент. В состав входят вещества анестезирующего действия, они блокируют нервные окончания, располагающиеся на головке.

Гармония люкс

garmoniya lyuks

Hot Delay Cream

khot deliya krem

Имеет густую структуру, его наносят прямо на головку за 20 минут до вступления с женщиной в близость. Поскольку текстура пролонгатора отличается густотой, он впитывается медленно, но позволяет получить долгое удовольствие от интима.

Eroticon Ice Super Long

erotik ays super

Гель на водной основе, который не оставляет следов на одежде и постельном белье. Пролонгатор идеально подходит парам, которые желают внести определенное разнообразие в сексуальные отношения, освежить их увеличить продолжительность соития в несколько раз.

Splashglide Longplay

spleshgleyd longpley

Считается хорошим средством, которое оказывает комплексное воздействие. Помогает мужчине получить удовольствие от процесса и довести партнершу для оргазма. Производители позиционируют пролонгатор, как один из лучших в сравнении с предложениями конкурентов. А главное достоинство Splashglide Longplay – это его доступная стоимость.

Kanikule Prolonger

kanikule prolongator

Без лидокаина, зато с ментолом, в качестве основого действующего вещества, который выступает в роли анестетика. Обладает мягкой, легкой структурой, при нанесении образует на поверхности ПЧ едва ощутимую пленку, она-то и влияет на чувствительность партнера. Подходит парам, желающим сделать соитие длительным и ярким.

Joy Drops Deloy Cream

gidrops deloy krem

Гипоаллергенен, не оставляет пятен, быстро впитывается и позволяет получить наслаждение от продолжительного секса. Наносят крем на половой орган легкими, массирующими движениями за 15 минут до предполагаемой близости. Эффект сохраняется на протяжении 20 минут, можно применять совместно с презервативами, а также другими лубрикантами.

Читайте также:  когда будет футбол сегодня во сколько и на каком канале

Shunga Sensations

shunga sensatsion

Используют как для классического, так и для орального секса. Поскольку бальзам съедобен. Его наносят не на головку, а чуть ниже. Бальзам значительно снижает чувствительность. За счет этого эффекта время ПА увеличивается. Пролонгатор имеет приятный аромат ванили.

Спреи

Какой лучше купить пролонгатор для мужчин, однозначно сказать сложно. Решение принимается в индивидуальном порядке, упор делается на личные предпочтения. Можно отдать предпочтение и спреям. Они оказывают местное действие, часто содержат анестезирующие вещества и редко приводят к развитию побочных эффектов. Применять препарат в такой форме удобно и практично.

LS Marafon (Loverspray Marafon)

ls marafon

Подходит чувствительным джентльменам, которые не могут в силу индивидуальных особенностей полноценно провести ПА и доставить возлюбленной удовольствие. Во флакончике 150 доз. Аэрозоль помогает значительно уменьшить сенситивность, довести партнершу до оргазма и получить наслаждение от процесса.

Peineili

peineyli men sprey

Stud 5000

Stud 5000

Подходит тем парням, которые слишком волнуются при вступлении в близость с партнершей. Психологические проблемы устранить сложно, для этого потребуется практика общения с квалифицированным специалистом. На время проведения лечения доктора рекомендуют начать использовать спреи с анестезирующим эффектом. Ярким представителем этой группы препаратов является Stud 5000.

pyur sprey

Позволяет улучшить эрекцию, применяется при различных расстройствах сексуального характера. В том числе и при невозможности провести полноценный половой акт в силу повышенной сенситивности.

System JO Prolonger Spray

sistema prolongator sprey

Подходит тем джентльменам, которые не имеют большого опыта в интимных отношениях. Позволяет контролировать процесс наступления эякуляции, улучшает качество сексуальных отношений и способствует нормализации продолжительности ПА.

Гармония Control

garmoniya control

На масляной основе, применяется за 2 – 3 минуты до предполагаемой близости. Спрей производится в России. Совместим с различными лубрикантам и контрацептивами. Новичкам рекомендуется начинать использование с минимальной дозы.

Польза и вред

Увеличение времени полового акта чревато определенными последствиями. Средства, которые мужчины используют с этой целью, могут принести организму, как пользу, так и вред.

Недостатки препаратов пролонгирующего эффекта:

Для мужского достоинства, крем или спрей безопасен. А вот таблетки назначают только тем людям, которые не имеют серьезных противопоказаний.

Где купить

Приобрести препарат, который позволит продлить интим можно в аптеке, специализированном магазине (секс-шоп) или интернет магазине. Цена зависит от формы выпуска лекарства, страны производителя и других параметров и характеристик.

Продление ПА необходимо только тем мужчинам, которые действительно страдают от проблем в интимной жизни. По этой причине, прежде чем приступить к использованию подобных средств, стоит проконсультироваться с доктором.

Источник

Обзор фармакологических средств, применяемых при лечении эректильной дисфункции

Согласно современным представлениям, понятие «эректильная дисфункция» (ЭД) подразумевает неспособность к достижению и/или сохранению эрекции, достаточной для проведения полового акта (NIH Consensus Statement of Impotence, 1993). ЭД можно классифицировать

Согласно современным представлениям, понятие «эректильная дисфункция» (ЭД) подразумевает неспособность к достижению и/или сохранению эрекции, достаточной для проведения полового акта (NIH Consensus Statement of Impotence, 1993). ЭД можно классифицировать с учетом этиологии и тяжести. С точки зрения этиологии выделяют органическую и психогенную формы. В свою очередь, органическую ЭД подразделяют на сосудистую, нейрогенную, анатомическую и эндокринную. Психогенная форма может быть генерализованной и ситуационно зависимой (Lizza and Rosen, 1999) и иметь подвиды.

022 0

I. Генерализованная форма.
А. Генерализованная алибидемия.

В. Перманентное угнетение либидо.

II. Ситуационная форма.

А. Связанная с партнершей.

B. Связанная непосредственно с половым актом.

C. Связанная с психологическим дистрессом (депрессивный моноидеизм).

Помимо изолированной органической и психогенной форм часто встречается ЭД смешанного происхождения. Кроме того, ЭД может возникать в результате приема некоторых лекарственных препаратов (например, β-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, диуретиков и др.) (Meinhardt et al., 1997). В зависимости от тяжести нарушений эрекции выделяют легкую, умеренной степени, средней степени выраженности и тяжелую ЭД.

Согласно Massachusetts Male Aging Study (Feldman et al., 1994), частота встречаемости ЭД у мужчин в возрасте 40–70 лет составила 52%. В другом американском исследовании (National Health and Social Life Survey; Laumann

et al., 1999) ЭД наблюдалась у 31% мужчин в возрасте от 18 до 60 лет. В ходе немецкого исследования (Cologne Male Survey, Braun et al., 2000) удалось установить, что частота ЭД увеличивалась на 10% у мужчин в возрасте 40–49 лет, на 16% — в возрасте 50–59 лет, на 34% — в возрасте 60–69 лет и более чем на 50% — в возрасте от 70 до 80 лет. В целом частота встречаемости ЭД составила 19,2% (возраст от 30 до 80 лет). Сходные результаты были получены в ходе исследований, которые проводились в Англии и во Франции (Spector and Boyle, 1986; Giuliano et al., 1996). По прогнозам Aytac et al. (BJU, Int 1999; 84:450–456), число пациентов с ЭД возрастет со 152 млн человек в 1995 г. до 322 млн к 2025 г. (в том числе составит в Европе более 11,9 млн человек, в Северной Америке — более 9,1 млн, в Африке – более 19,3 млн, в Азии – более 113 млн человек).

В прошлом считалось, что ЭД в основном обусловлена психогенными факторами, однако сегодня ученым стало известно, что она чаще развивается в результате органических причин, по крайней мере, у мужчин в возрасте старше 50 лет (Kaiser, 1999).

В литературе встречаются сообщения, авторы которых утверждают, что терапия ЭД, развившейся на фоне основного заболевания, повышает результаты его лечения. Например, C. Hultling (2000) показал, что лечение ЭД значительно улучшает качество жизни пациентов с травмами спинного мозга. E. Althof et al. (2000) сообщили, что терапия ЭД облегчает течение болезни, для которой характерны чувство краха, состояния угнетенности, неуверенности, отчаяние и волнение. E. O. Laumann et al. (1999) установили, что ЭД более чем в 4 раза повышает физическую неудовлетворенность пациентов и более чем в 2 раза эмоциональную.

Читайте также:  корыстная девушка это какая

Кроме того, следует отметить, что ЭД может быть не только причиной, но и симптомом других серьезных заболеваний, например диабета, ИБС и депрессии (I. Goldstein et al., 1998), которые уже сами по себе снижают эффективность лечения ЭД (S. Duttagupta et al., 2001). Недавнее исследование Montorsi et al. (2002) показало, что из 90 пациентов, страдающих ЭД, за которыми велось наблюдение в течение 4 лет, у 36 (40%) развилась ИБС, а у 36 из 49 больных (73%) с острыми коронарными болями или инфарктом миокарда ЭД имелась до сердечного приступа (Montorsi et al., 2002). T. Roumeguere et al. сообщили о наличии у 13% их пациентов с ЭД стенокардии, у 20% — диабета, у 26% — гипертонии, а 77% больных страдали дислипидемическими расстройствами (T. Roumeguere et al., 2001).

Авторы целого ряда работ рекомендуют проводить обследование пациентов с ЭД, чтобы исключить наличие у них заболеваний органов сердечно-сосудистой системы. Другие специалисты считают, что пациенты, не страдающие ЭД, но имеющие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например повышенное артериальное давление и гиперлипидемию, а также курящие, должны быть предупреждены о необходимости врачебного контроля, с тем чтобы предотвратить развитие ЭД.

Основные факторы, влияющие на возникновение эрекции, следующие:

Эротические стимулы создают в базальных ганглиях коры головного мозга процессы проэректильной направленности. Возбуждение, сформированное в центральной нервной системе, реализуется благодаря периферическим механизмам эрекции. Основным из них является расслабление гладкомышечных элементов пещеристых тел и кавернозных артерий. Причиной возникновения последнего служит концентрация свободного саркоплазматического кальция. Медиаторы эрекции действуют через ее снижение, а их антагонисты, напротив, вызывают ее повышение. Основным проэректильным медиатором является оксид азота (NO), эффект которого опосредован системой гуанилатциклаза — цГМФ. Вазоактивный интестинальный пептид и простагландин Е1 играют дополнительную роль посредством аденилатциклазной системы. Среди их антагонистов необходимо назвать эндотелии, вазопрессин, кальцитонин и нейропептид Y. В развитии детумесценции принимают участие также фосфодиэстеразы (ФДЭ) — ферменты, разрушающие циклические мононуклеотиды (цГМФ и цАМФ). Наибольшее значение в гладкомышечных структурах полового члена имеет фосфодиэстераза-5. Интерес представляют механизмы регуляции кальциевой чувствительности, а также функционирование особых межклеточных контактов — нексусов. Фазные изменения в деятельности системы регуляции и соответственные колебания гладкомышечного тонуса обеспечивают ритмичное течение эрекции.

Наступление эрекции является результатом взаимодействия нейрогенных, нейрохимических и эндокринологических механизмов (Sachs, 2000). Тонус гладких мышц кавернозных тел и сосудов находится под контролем сложных биохимических механизмов, кото-рые регулируются периферической и центральной нервной системой. Этот контроль обеспечивается за счет нейроанатомических соединений, которые являются частью иннервации нижних отделов мочеполовых путей (Moreland et al., 2001).

У здоровых мужчин сексуальная стимуляция вызывает высвобождение медиатора оксида азота из неадренергических нехолинергических нейронов, которые иннервируют кавернозное тело полового члена. NO вызывает внутриклеточную активацию гуанилатциклазы, которая катализирует превращение 5-ГТФ в 3’5′-цГМФ. Последний опосредует внутриклеточную передачу сигнала, который приводит, за счет активации белковых механизмов, к снижению внутриклеточной концентрации кальция и расслаблению гладких мышц полового члена, расширению сосудов и развитию эрекции (Moreland et al., 2001).

К основным факторам риска развития ЭД относятся:

В большинстве случаев ЭД обусловлена несколькими причинами. Исследования C. B. Johannes et al. (J. Urol. 163.460) показали, что в возрасте 40–49 лет эректильная дисфункция была выявлена у 12,4% пациентов; в возрасте 50–59 лет – у 29,8%, а в 60–69 лет – уже у 46,6% больных. Таким образом, с 40 до 70 лет риск развития ЭД возрастает почти в 4 раза. Наиболее важное значение имеют сердечно-сосудистые факторы риска. По данным немецких авторов (Braun et al., 2000), 20% больных ЭД страдают сахарным диабетом, 30% — артериальной гипертензией, 30% — курят и 38% — регулярно употребляют алкоголь. Сходные результаты были получены Pritzker (1999). В ходе исследований, выполненных этим автором, удалось установить, что у 20% больных ЭД имелся недиагностированный сахарный диабет, у 48% — артериальная гипертония и у 70% — гиперхолестеринемия. Roumeugere et al. (2001) диагностировали сахарный диабет у 20% больных ЭД, артериальную гипертонию у 26% и гиперлипидемию у 76%.

Диагностика ЭД включает установление факта наличия ЭД (выяснение истории заболевания, включая опросники IIEF и QoL; осмотр и пальпация наружных половых органов; rigiscan-тест; ригидометрия) и выяснение причины развития ЭД (цветная ультразвуковая доплерография; исследование гормонального статуса; психологическое обследование; лабораторные тесты; нейрофизиологическое обследование; кавернозография; УЗИ полового члена; электромиография мышц тазового дна).

Лечение ЭД

Так как многие пациенты и даже врачи уверены в том, что ЭД не болезнь, а естественный процесс, сопровождающий старение мужского организма, а также вследствие особой деликатности проблемы к врачебной помощи прибегают лишь немногие больные, страдающие этим недугом. M. Sand et al. (ISSIR, 2002) установили, что лекарственные препараты принимали 21% пациентов, страдающих эректильной дисфункцией, тогда как в группе больных сахарным диабетом этот показатель составил 74%, при ишемической болезни сердца – 54%, а при депрессии – 37%.

При назначении лечения ЭД пациент должен активно участвовать в выборе вида терапии. При этом в принятии решения, помимо традиционных критериев эффективности и безопасности, определенную роль играют культурные, религиозные, социальные мотивы, а также следующие факторы:

У больных ЭД в первую очередь следует установить этиологию и по возможности устранить причины развития заболевания, вместо того чтобы проводить сугубо симптоматическое лечение (Wespes et al., 2002). Однако показано, что воздействие только на органические факторы риска не приводит к значительному улучшению эректильной функции (Montorsi et al., 2002).

Методы симптоматического лечения эректильной дисфункции включают в себя использование пероральных лекарственных препаратов, вакуумных устройств и/или проведение психотерапии (Montorsi et al., 2002). Если ни один из этих методов не позволяет добиться успеха, можно использовать вазоактивные средства, вводимые различными способами (Montorsi et al., 2002): перорально, буккально, трансдермально, интрауретрально, интракавернозно, подкожно, трансректально.

Читайте также:  какую утку лучше выращивать на мясо

Наиболее распространенными являются пероральное и интракавернозное введение.

Препараты, вводимые интракавернозно, и их действие:

Однако большинство больных испытывают значительный дискомфорт и болезненные ощущения при инъекциях. Поэтому 74% пациентов в качестве препаратов первого ряда выбирают пероральные.

К лекарственным средствам разных групп, применяемым при ЭД, относят адреноблокаторы (йохимбин, фентоламин), антагонисты рецепторов допамина (апоморфин), блокаторы поглощения серотонина (тразодон), нейролептики (сонапакс), андрогены (тестостерон, андриол, местеролон (провирон)), адаптогены (пантокрин, элеутерококк), периферические вазоактивные препараты (нитромазь), доноры NO (L-аргинин), фитопрепараты (гербион урологические капли, копривит, лаверон, милона 11, пермиксон, простамол уно, простанорм) и др. В целом эффективность лекарственных средств разных групп не превышает 30% и оказывается ненамного выше, чем при использовании плацебо (I. Iribarren et al., 1999).

Лекарственные средства, предназначенные для приема внутрь, могут оказывать центральное и периферическое действие. К препаратам центрального действия относятся агонист допаминергических рецепторов апоморфин, тестостерон и селективный блокатор α2-адренорецепторов йохимбин. Последний является агонистом центральных адренергических рецепторов и блокатором периферических α2-адренорецепторов (Hatzichristou, 2001). В ходе контролируемых исследований установлено, что по эффективности он существенно не отличался от плацебо. Возможные побочные эффекты: повышение артериального давления (АД), тревога, учащенное мочеиспускание (S.Tam et al., 2001). В связи с этим в рекомендациях Американской урологической ассоциации по лечению органической ЭД указано, что йохимбин недостаточно эффективен (Montague et al., 1996).

Препараты периферического действия включают простагландины Е1, фентоламин, а также ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина антидепрессант тразодон (азона, триттико) также улучшает эректильную функцию за счет прямого α1-адреноблокирующего действия; не случайно среди побочных действий препарата описан приапизм. R. Lance et al. (1995) сообщили об улучшении эрекции у 78% пациентов моложе 60 лет, однако другие авторы не выявили значимого влияния тразодона на эректильную функцию по сравнению с плацебо (R. Costabile et al., 1999; RLance et al., 1995).

Ингибиторы ФДЭ – силденафил (виагра), варденафил (левитра) и тадалафил (сиалис) — являются селективными конкурентными ингибиторами ФДЭ5 — фермента, который разрушает цГМФ в различных тканях. Последний представляет собой вторичный меди-атор NO (Bolell et al., 1996). Препараты этой группы усиливают расслабляющее действие NO на гладкие мышцы и проявляют активность только при активации синтеза цГМФ (за счет NO) (Ballard et al., 1998; Jeremy et al., 1997). При сексуальной стимуляции происходит высвобождение NO в нервах кавернозного тела, эндотелии сосудов и гладкомышечных клетках, что приводит к расширению сосудов полового члена и кавернозного тела и наступлению эрекции (Burnett, 1997). Препятствуя разрушению цГМФ, ингибиторы ФДЭ5 усили-вают сосудорасширяющий эффект NO и восстанавливают эрекцию у больных ЭД. В настоящее время известны 11 групп изоферментов ФДЭ (ФДЭ1-11), которые, в свою очередь, разделяют на 21 подгруппу и примерно 53 варианта.

Изоферменты ФДЭ участвуют в осуществлении различных функций организма (Francis et al., 2001; Osteloh, 2001), в частности:

Результаты проведенных исследований подтвердили эффективность всех трех ингибиторов ФДЭ5 (в эквипотентных дозировках левитра и сиалис по эффективности примерно сопоставимы с виагрой). Прямые сравнительные исследования их не проводились. Сравнивать эффективность этих препаратов на основании данных различных (напрямую не сопоставимых) исследований затруднительно, учитывая различия в критериях эффективности и отборе больных. Например, из некоторых исследований варденафила и тадалафила исключали пациентов, не отвечавших на силденафил (Porst et al., 2001; Brock et al., 2001; Brock et al., 2002), что делает невозможным сравнение количества ответивших на лечение.

Известно, что, в силу своего влияния на NO/цГМФ, эти препараты потенциируют вазодилатирующий эффект и антикоагулянтное действие нитратов и донаторов NO (Angulo et al., 2001; Bischoff et al., 2001). Например, варденафил (левитра) оказывает слабое гипотензивное действие и снижает АД максимум на 5–10 мм рт. ст. (Sache and Rohde, 2000), а также увеличивает частоту сердечных сокращений при применении в дозе 40 мг (Sachse and Rohde, 2000). По этим причинам ингибиторы ФДЭ5 не следует назначать при выраженной артериальной (в том числе ортостатической) гипотонии. Лечение пожилых пациентов ингибиторами ФДЭ5 необходимо начинать с малых доз вследствие повышения у этих больных максимальных концентраций препарата в плазме и длительности периода полувыведения (Porst et al., 2001).

Наряду с ингибиторами ФДЭ5 при лечении органической и психогенной ЭД в последние годы широко применяются аффинно очищенные антитела к эндотелиальной NО-синтазе (eNOS) в сверхмалых дозах — препарат импаза. Препарат отличается хорошей переносимостью, безопасностью и отсутствием побочных эффектов и существенно превосходит плацебо: эффективен у 60 — 85% пациентов, повышает интегральные по-казатели международного индекса эректильной функции («эректильная функция», «удовлетворенность половым актом», «оргазм», «либидо», «общая удовлетворенность») до 72 — 78%.

Для лечения ЭД применяется также множество средств природного происхождения, таких как, например, тентекс форте, лаверон, эректин, тесталамин. Интерес к методам так называемой биологической медицины во всем мире велик. Это обусловлено тем, что данные препараты имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с химиопрепаратами, не вызывают привыкания и синдрома отмены. Многие из них не являются лекарствами, а относятся к биологически активным добавкам.

Проблема диагностики и лечения ЭД сложна и многогранна. По мере проведения научных исследований и накопления практического опыта лечения сексуальных нарушений у мужчин вскрываются все новые, неизвестные ранее этиологические, патогенетические, патофизиологические и другие факторы, что, в свою очередь, ставит перед исследователями новые вопросы. Возможно, XXI век пройдет под знаком окончательного решения этой проблемы. n

Литература

А. А. Камалов, доктор медицинских наук, профессор
С. Д. Дорофеев, кандидат медицинских наук
Е. А. Ефремов
НИИ урологии, Москва

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Adblock
detector