креатинин у котов норма какая

Содержание
  1. Креатинин у котов норма какая
  2. Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
  3. Постковидный синдром: важная информация для тех, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией
  4. Обследования
  5. Сердечно-сосудистая система
  6. Диабет
  7. Влияние на психику
  8. Симптомы постковидного синдрома
  9. Особенности постковидного синдрома у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой форме
  10. Информация по приказу 956Н
  11. Сведения о регистрации
  12. Сведения об учредителях
  13. Руководство
  14. Режим работы
  15. График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
  16. Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
  17. Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
  18. Программа госгарантий
  19. Правила оказания платных услуг
  20. Медицинский персонал
  21. График работы и часы приема медработников
  22. Перечень ЖНВЛП
  23. Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
  24. Лицензия
  25. Приказы
  26. Тарифы
  27. Политика конфиденциальности
  28. 1. Общие положения
  29. 2. Основные понятия, используемые в Политике
  30. 3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
  31. 4. Цели обработки персональных данных
  32. 5. Правовые основания обработки персональных данных
  33. 6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
  34. 7. Трансграничная передача персональных данных
  35. №AN22CRE, Креатинин
  36. Срок исполнения
  37. Исследуемый материал
  38. Метод определения
  39. Какие задачи решает биохимический анализ?
  40. Этапы проведения процедуры
  41. Правила подготовки
  42. Что может определить биохимия крови
  43. Мочевая кислота
  44. Общий белок
  45. Билирубин общий
  46. Альбумин
  47. Щелочная фосфатаза
  48. Кальций общий
  49. Альфа–амилаза
  50. Глюкоза
  51. Креатинин
  52. Электролиты (натрий, калий, хлор)
  53. Мочевина
  54. Липаза общая
  55. Холестерин (холестерол)
  56. Железо
  57. Фосфор неорганический
  58. Магний
  59. КФК общая
  60. Желчные кислоты
  61. Триглицериды
  62. Какие задачи решает биохимический анализ?
  63. Этапы проведения процедуры
  64. Правила подготовки
  65. Что может определить биохимия крови
  66. Мочевая кислота
  67. Общий белок
  68. Билирубин общий
  69. Альбумин
  70. Щелочная фосфатаза
  71. Кальций общий
  72. Альфа–амилаза
  73. Глюкоза
  74. Креатинин
  75. Электролиты (натрий, калий, хлор)
  76. Мочевина
  77. Липаза общая
  78. Холестерин (холестерол)
  79. Железо
  80. Фосфор неорганический
  81. Магний
  82. КФК общая
  83. Желчные кислоты
  84. Триглицериды

Креатинин у котов норма какая

Неуклонный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, а также недостаточно эффективные результаты их своевременной диагностики и лечения выдвигают проблему противораковой борьбы в число наиболее приоритетных направлений научной и практической биологии, медицины и ветеринарии [1–12].

Согласно статистики опухоли разной природы у мелких домашних животных значительно возрастают и очень важно своевременная диагности и терапии новообразований. Однако надёжных и эффективных методов диагностики мало. Одним из таких методов является исследование крови [1–12].

Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Различает их то, что злокачественная опухоль обладает способностью распространения клеток опухоли по организму контактно с током крови, лимфы. Распространенные клетки зарождают опухоль в других органах. Стоит отметить, что любая доброкачественная опухоль, со временем может стать злокачественной [1–12].

По общему анализу крови сказать о злокачественной опухоли у животных трудно. В этих случаях нужны дополнительные методы диагностики. Особенно важна диагностика опухоли в ранние сроки развития опухоли. В таких случаях повышается шанс витального прогноза больных животных возрастает.

Результат анализа при онкологической патологии у животных зависит от индивидуальных особенностей организма, вида опухоли, её локализации, течения болезни. Однако существуют определенные отличительные особенности результатов гематологического исследования крови больных, по которым опытный ветеринарный врач может заподозрить развитие злокачественных новообразований.

При карциноме у больных животных, так в первую очередь, при начавшемся онкологическом процессе в организме изменяется качественный состав и количественное содержание лейкоцитов в крови. В клиническом анализе крови видно значительное увеличение общего числа лейкоцитов, в основном, за счёт их молодых форм. Например, при разных видах лейкоза повышение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть очень значительным. Опытный врач-лаборант в зависимости от вида лейкоза может обнаружить миелобласты и лимфобласты, что может быть подтверждением наличия злокачественного процесса.

В большинстве случаев при раке наблюдается повышение СОЭ. Снижение в крови гемоглобина может быть еще одним косвенным подтверждением наличия в организме злокачественного новообразования. Особенно значительно и быстро уменьшается показатель гемоглобина при злокачественных опухолях желудка и кишечника, вследствие нарушения процессов пищеварения и внутренних кровотечений.

При некоторых формах лейкоза и рака печени, так же наблюдается у больных животных снижения гемоглобина наблюдается при увеличении показателя свертываемости и уменьшение количества тромбоцитов. Но нужно помнить результаты анализов крови при раке зависит от множества причин. Поэтому показатели общего анализа крови являются лишь ориентировочными диагностическими тестами при рак у животных. Схожие значения показателей бывают и при других, не менее тяжелых заболеваниях.

С наибольшей точностью покажет рак анализ крови на онкомаркеры [1–12].

Онкомаркеры – это специфические белки или антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Такие белки являются специфическими для определенного органа. В здоровых клетках их продуцирование подавляется, появление онкомаркеров чаще всего указывает на развитие злокачественных новообразований. Такие вещества у здоровых либо вообще отсутствуют, либо определяются в очень незначительных количествах. Для выявления заболевания, контроля терапии и оценки ее результатов в основном имеет значение уровень циркулирующих онкомаркеров, которые выделяются из опухолевых образований в кровоток.

Некоторые онкомаркеры используются в медицине и онкобиологии, с помощью которых можно определить рак по анализу крови. Это:

Альфа-фетопротеин (АФП) – онкомаркер первичного рака печени, гепатоцеллюлярного рака печени, злокачественных образований пищеварительной системы.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – увеличение концентрации данного маркера в крови может указывать на развитие рака толстого кишечника, рака печени, легких, молочной и поджелудочной железы, шейки матки, мочевого пузыря. Небольшое увеличение концентрации РЭА в крови бывает у страдающих циррозом печени. Определение содержания РЭА в крови применяется для контроля лечения рака толстого кишечника.

СА 125 является онкомаркером рака яичников. Он используется в диагностике, мониторинге течения и эффективности терапии разных типов рака яичников – эндометриального, светлоклеточного, серозного. Кроме того, уровень СА 125 повышается при наличии карциномы легкого, рака молочной железы, рака шейки матки, органов пищеварительной системы. Незначительное повышение концентрации этого маркера в крови наблюдается примиоме матки или циррозе печени.

СА 19-9. Данный онкомаркер поможет определить по анализу крови рак толстого кишечника и прямой кишки. Кроме того, СА 19-9 выявляется при раке поджелудочной железы и желудка. Содержание данного онкомаркера в крови бывает немного повышенным при воспалительных и доброкачественных образованиях печени, желудка.

Подводя итог можно отметить, что в онкобиологии и медицине существуют методы диагностики новообразований при исследовании крови больных.

Ветеринарной медицине следует шире применять эти способы при дианостике опухолей у животных.

Источник

Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты

Наверное, вы много раз слышали о гиперурикемии — избыток мочевой кислоты в крови. Но знаете ли вы, о чем конкретно идет речь? Почему возникает такое состояние? И как это угрожает здоровью?

Повышенный уровень мочевой кислоты: причины, симптомы и лечение

Мочевая кислота — это вещество, которое наше тело производит в результате собственного метаболизма. Хотя ее небольшая часть образуется в процессе разложения пурина, типа белка, присутствующего в пище, которую мы потребляем. Чем больше белков мы получаем, тем больше мочевой кислоты вырабатывает организм. Обычно мочевая кислота не вызывает никаких проблем со здоровьем, если она функционально выводится почками. Проблема возникает, когда ее уровень повышается. То есть, когда организм вырабатывает слишком много МК или не выводит ее должным образом.

В таком случае, образуются твердые кристаллы, которые оседают на суставах, вызывая сильную боль.

Основные причины повышенного содержания МК:

Кроме этого, существует несколько факторов риска, которые повышают вероятность заболевания:

Высокое содержание МК может и не вызвать симптомов. Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры, из-за накопления кристаллов кислоты они откладываются в суставах.

Другие симптомы:

Лечение направлено на доведение мочевой кислоты до нормального уровня. Оно основано на диете: минимизации или исключении продуктов с высоким содержанием пурина и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов. Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов, можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов. Врачи часто назначают препараты, которые блокируют всасывание уратов.

Что касается профилактики подагры, то тут применяются ингибиторы ксантиноксидазы. Хотя их не рекомендуется использовать только при возникновении боли в суставах, поскольку состояние может ухудшиться. Очень важно соблюдать диету, чтобы снизить уровень МК.

Вот некоторые из продуктов, на которые нужно обратить внимание:

• Артишок • Лук • Сельдерей • Тыква • Морковь • Хлопья • Яблоки • Клубника • Цитрусовые • Черника • Курица • Яйца • Вода с низкой минерализацией

А это продукты, которые под запретом:

Чтобы избежать повышения уровня МК, нужно следовать некоторым советам:

Эта статья несет информационный характер. Не занимайтесь самолечением и любые советы обсуждайте с врачом.

Источник

Постковидный синдром: важная информация для тех, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией

Postkovid

Обследования

Более миллиона случаев заражения коронавирусной инфекцией зафиксировано в Москве. Врачи рассказали, какие обследования следует пройти уже переболевшим COVID-19.

Сердечно-сосудистая система

Согласно статистическим данным у половины людей переболевших коронавирусом есть проблемы с сердцем. В основном аритмии (нарушения сердечного ритма), острая и хроническая сердечная недостаточность.

Еще одним опасным осложнением является миокардит– воспалительный процесс в мышце сердца, миокарде.

По словам врача-терапевта медицинского центра «Атлас» Кирилла Белана – «Это осложнение нередко фиксируется даже после легкой формы инфекции.

Главные признаки миокардита – слабость, перебои и боли в области сердца, которые не исчезают после приема нитро­глицерина, одышка (как в покое, так и при физической нагрузке), кашель, головокружения, отеки конечностей.

Для уточнения диагноза кардиолог может назначить электрокардиограмму, эхокардиографию (ЭхоКГ), МРТ сердца, а также исследования на сердечные тропонины I и T (маркеры поражения миокарда), pro-BNP (маркер сердечной недостаточности)».

Диабет

«COVID-19 может провоцировать развитие диабета, – рассказал «Аргументам и Фактам» кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Юрий Потешкин.

«Если вас беспокоят слабость, быстрая утомляемость, жажда, немотивированное снижение массы тела, ухудшение зрения, медленное заживление ран, инфекции кожи и мочеполовой системы, необходимо проконсультироваться с эндо­кринологом».

Влияние на психику

У пациентов, перенесших коронавирус, зачастую ухудшаются память и внимание. Возникают бессонница, панические атаки, появляются перепады настроения.

Для лечения таких расстройств рекомендуются общеукрепляющие процедуры – прогулки, отдых (дневной и ночной), питание по часам и положительные эмоции, а для восстановления памяти и внимания – интеллектуальные занятия (головоломки, кроссворды, устный счёт и т. д.).

Лечебные программы Кардиологического санаторного центра «Переделкино»: «Восстановление » и «Отдых»

Симптомы постковидного синдрома

Постковидный синдром (или long-covid) уже внесен в Международный классификатор болезней МКБ-10. Всемирная организация здравоохранения объявила борьбу с long-covid одним из приоритетных направлений своей работы.

Группа ученых из США и Мексики провела обзор крупных исследований, в которых описывались последствия коронавируса и обнаружила 55 симптомов, с которыми миллионы людей борются спустя месяцы после заболевания.

Анализ показал, что не менее 80% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, не чувствуют себя полностью выздоровевшими, а у некоторых симптомы не только сохранились, но и усилились спустя месяцы. Чаще всего пациенты с long-covid жалуются на сильную утомляемость (58%), хронические головные боли (44%), нарушения концентрации внимания и проблемы с памятью (25%). Четверть переболевших, в первую очередь женщин, сообщают о выпадении волос.

У 34% переболевших выявлены патологии легких на рентгеновских и КТ-снимках и повышении концентрации D-димера в крови, что указывает на высокий риск образования тромбов (20% пациентов). Также в обзоре сообщается о таких последствиях, как сдавленность в груди, одышка, ночная потливость кашель, апноэ во сне, депрессии, тревожность и навязчивые состояния.

«Лечение от COVID-19 не должно исчерпываться отрицательным результатом ПЦР-теста, наличием антител и выпиской из больницы», — считают авторы обзора.

Ученые из британского Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании сообщали, что симптомы постковида в среднем длятся около 12 недель.

Исследователи отмечали, что клиническая картина постковидного синдрома у пациентов разная. Среди основных симптомов — боли в грудной клетке, мышцах и суставах, а также учащенное сердцебиение, постоянное недомогание, кашель и проблемы с желудком.

Кроме того, некоторые переболевшие могут сталкиваться с «туманом в голове», нарушениями сна и головокружениями.

Особенности постковидного синдрома у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой форме

Постковидный синдром, или Long-COVID («длительный ковид»), нередко протекает особенно тяжело у пациентов, которые острую стадию инфекции перенесли в легкой форме.

По словам специалиста по респираторным заболеваниям в больницах Университетского колледжа Лондона доктора Мелиссы Хайтман, входящую в рабочую группу Национальной службы здравоохранения Англии по COVID-19 – «Мы определенно видим совершенно разные модели у пациентов, которые были госпитализированы с тяжелой инфекцией, и у пациентов, которые не были госпитализированы благодаря ее легкому течению. У последних вирус часто вызывает эффекты, которые заставляют их чувствовать недомогание в течение нескольких месяцев».

Около 30% людей, которые перенесли COVID-19 в легкой форме, спустя несколько месяцев после завершения лечения страдают от постковидного синдрома, выяснили в феврале 2021 года исследователи Университета Вашингтона. Специалисты изучили данные 177 человек, которые испытывали незначительные симптомы во время болезни и не были госпитализированы.

Мелисса Хайтман предположила, что развитие постковидного синдрома у пациентов после легкой формы коронавируса связано с тем, что они переносят инфекцию дома и либо лечатся неправильно, либо вовсе отказываются от лечения, что в итоге снижает их иммунитет.

На связь иммунитета и постковидного синдрома ранее обращал внимание и иммунолог Владимир Болибок. «Из-за снижения иммунитета вирус, хоть уже и неактивный, вирус долго циркулирует в организме — иммунная система от него никак избавиться не может», — рассказал он «Российской газете».

Вместе с тем коронавирус даже при легком течении зачастую поражает нервную систему, что и приводит к симптомам постковида, отметил невролог Владимир Марченко.

Лечение постковида – большая междисциплинарная задача. Как правило, этим занимаются сразу несколько специалистов. Начать обследование лучше с терапевта – он назначит, к каким врачам обращаться далее.

Также врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим, высыпаться, сбалансированно питаться, а также принимать витамины и не забывать о физической активности.

В КСЦ «Переделкино» можно пройти необходимые обследования, сдать анализы и получить консультации врачей: терапевта, кардиолога, невролога и эндокринолога.

В КСЦ «Переделкино» разработана и успешно применяется медицинская программа «Восстановление после коронавирусной инфекции»

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

footer img1

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

Читайте также:  какую сумму можно вывезти за границу без декларации

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Источник

№AN22CRE, Креатинин

Срок исполнения

1 рабочий день (плюс 1-2 для регионов)

Исследуемый материал

Метод определения

Креатинин является конечным продуктом деградации креатинина и креатинфосфата, которые присутствуют в основном в мышечной ткани и являются важнейшими энергетическими субстратами.

В биосинтезе креатинина участвуют аргинин, глицин и метионин, из которых в почках в результате трансаминирования образуется гликоциамин (гуанидинацетат), который выходит в кровь и попадает в печень, где завершается биосинтез креатинина. Превращение гликоциамина в креатинин происходит при участии ферментов и витамина В12. Из печени креатинин вновь попадает в кровоток и используется мышечной и другими тканями. В ходе этого процесса небольшое количество креатинина, как правило, фильтруется почками, и таким образом появляется в моче. При обильной мясной диете или при употреблении креатинина для улучшения спортивных результатов уровень его в крови и моче может возрастать.

Креатининурия является патофизиологическим критерием обширной миопатии (например, на поздней стадии голодания, избытке глюкокортикоидов, тиреотоксикозе, при плохо контролируемом сахарном диабете). Также креатининурия может появиться у растущих молодых животных, у самок во время беременности и сразу после родов.

Выведение креатинина из организма происходит в основном путем почечной экскреции, в результате клубочковой фильтрации. Количество образующегося в организме и экскретируемого креатинина относительно постоянно, зависит от мышечной массы и, в целом, менее подвержено влиянию экстраренальных факторов, чем азот мочевины. Однако, у некоторых видов животных бактерии ободочной кишки могут осуществлять катаболизм креатинина и влиять на его концентрацию в сыворотке крови. Креатинин не реабсорбируется в почечных канальцах, и когда скорость клубочковой фильтрации снижается, уровень креатинина в плазме растет.

Повышение концентрации креатинина (азотемия) может быть результатом любого расстройства, которое вызывает снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и/или снижение почечного кровотока. Уровень плазменного креатинина также может увеличиваться при тяжелой тубулярной дисфункции. Небольшое количество креатинина секретируется проксимальными канальцами нефрона у кобелей. Креатинин плазмы является лучшим маркером клубочковой дисфункции, чем мочевина. Эти два показателя не всегда одновременно увеличиваются, и их отношение не всегда является линейным. Изменение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови вызывается существенным снижением почечной функции (то есть снижением СКФ на 40%-60%, что будет приводить к удвоению значений этих показателей в плазме крови).

Креатинин равномерно распределяется во всех жидкостях организма, но диффундирует медленнее, чем мочевина. Примерно четыре часа необходимо для уравновешивания концентрации креатинина (по сравнению с полутора часами для мочевины). Такая особенность может помочь при диагностике некоторых патологических состояний.

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения: мкмоль/л.

При интерпретации результатов исследования уровень креатинина в крови следует сопоставлять с показателем относительной плотности мочи. При гиперстенурии, когда относительная плотность мочи > 1,030 (у собак) или > 1,035 (у кошек), предполагают преренальную азотемию (снижение почечной перфузии). Если азотемия ренального происхождения (первичное заболевание почек), наблюдается изостенурия при относительной плотности мочи в пределах 1,008-1,012, или отмечается снижение удельного веса мочи (1,012-1,030). Постренальная азотемия обычно коррелирует с гипостенурией.

Борзые породы собак (например, грейхаунд) имеют более высокие значения креатинина в плазме крови. У котят до 2-месячного возраста уровень креатинина в крови обычно выше, чем у взрослых животных. Увеличение креатинина не всегда является специфическим показателем заболевания почек и может изменяться под влиянием экстраренальных заболеваний.

Снижение СКФ/почечного кровотока:

Увеличение продукции креатинина (незначительное повышение):

Действие токсических веществ:

Увеличение СКФ/тока крови через почки:

Часто не имеет клинической значимости.

ID] => 21 [CODE] => sobaki-i-koshki [

CODE] => sobaki-i-koshki [XML_ID] => [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [

IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => [

IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 100 [

SORT] => 100 [NAME] => Собаки и кошки [

NAME] => Собаки и кошки [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [

DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /analysis/sobaki-i-koshki/#search-container [

SECTION_PAGE_URL] => /analysis/sobaki-i-koshki/#search-container [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [

IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [

IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

ID] => 24 [CODE] => bioximicheskie-issledovaniya-krovi [

CODE] => bioximicheskie-issledovaniya-krovi [XML_ID] => [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [

IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [

IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [NAME] => Биохимические исследования крови [

NAME] => Биохимические исследования крови [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 2 [

DEPTH_LEVEL] => 2 [SECTION_PAGE_URL] => /analysis/bioximicheskie-issledovaniya-krovi/#search-container [

SECTION_PAGE_URL] => /analysis/bioximicheskie-issledovaniya-krovi/#search-container [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [

IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [

IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №

Какие задачи решает биохимический анализ?

Проведенное биохимическое исследование крови у животных позволяет:

Этапы проведения процедуры

Процесс забора крови для биохимии проходит в несколько этапов:

Процедура заканчивается снятием жгута и обработкой места инъекции.

Правила подготовки

Чтобы получить достоверные данные по биохимическому анализу, животное необходимо подготовить, следуя простым правилам:

Что может определить биохимия крови

Биохимический анализ крови кошки и собаки направлен на исследование более двух десятков маркеров обмена веществ организма, отклонение которых от нормы, является симптомом развития заболеваний или нарушений работы систем и органов, а также обмена веществ.

Мочевая кислота

В крови мочевая кислота находится преимущественно в виде солей ‒ уратов, и выводится в основном почками, таким образом происходит удаление излишков азота из организма. У большинства млекопитающих мочевая кислота секретируется клетками нефрона и активно реабсорбируется в почечных канальцах.

Повышение уровня мочевой кислоты может быть при: почечной недостаточности, лимфоме, длительном голодании, употреблении пищи, богатой пуриновыми основаниями, при онкологических заболеваниях, сопровождающихся повышением интенсивности катаболических процессов, подагре, ацидозе, применении салицилатов, диуретиков, цитостатиков.

Понижение уровня мочевой кислоты в крови может быть при рационе с низким содержанием пуринов, дефектах проксимального отдела почечных канальцев, использовании рентгеноконтрастных средств, применении аллопуринола, глюкокортикоидов, азатиоприна.

Общий белок

Белки плазмы крови оказывают коллоидное осмотическое давление, участвуют в иммунных, воспалительных реакциях и в процессе свертывания крови, помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, а также выполняют регуляторную, двигательную, защитную, питательную и другие функции. Некоторые белки служат в качестве ферментов, антител, факторов свертывания, гормонов, белков острой фазы, транспортных веществ. Основным местом синтеза белков плазмы является печень. Также местом их образования является иммунная система.

Концентрация общего белка определяется содержанием альбуминов и глобулинов в крови.

Повышение уровня в крови наблюдается при гемоконцентрации (дегидратации), воспалительном процессе (инфекционной, неинфекционной этиологии), лимфоидном лейкозе (например, В-клеточная лимфома), множественной миеломе.

Понижение уровня (гемодилюция): гиперволемия, хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ, синдром Пархона).

Потеря белка из сосудистого русла: потеря крови, энтеропатия с потерей белка, нефропатия с потерей белка, экссудативные формы заболевания кожи.

Недостаточный синтез белка или увеличение катаболизма белка: голодание или кахексия, нарушение переваривания пищи или мальабсорбция, печеночная недостаточность, нарушение пассивного транспорта, снижение иммуноглобулинов.

Билирубин общий

Общий билирубин представляет собой комбинацию конъюгированной (прямой) и неконъюгированной (свободной, непрямой) фракций билирубина. Свободный (неконъюгированный) билирубин традиционно является расчетным показателем и представляет собой разницу между значениями общего и прямого (конъюгированного) билирубина.

Повышение в крови уровня билирубина (конъюгированного или неконъюгированного) окрашивает ткани в желтый цвет (желтуха). Билирубинемия чаще всего возникает в результате:

усиленного разрушения эритроцитов (вне- или внутрисосудистый гемолиз, распад эритроцитов в результате кровоизлияния); тяжелых гепатоцеллюлярных повреждений и угнетения конъюгационных или секреторных механизмов печени; снижения секреции билирубина и нарушения выведения желчи в кишечник (холестаз). Поэтому измерение уровня общего билирубина в сыворотке крови проводится при выявлении желтухи, билирубинурии (при любых значениях у кошек или при значительной концентрации у собак) или при подозрении на заболевания печени. Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

У собак и кошек самые высокие концентрации АЛТ отмечаются в гепатоцитах (в особенности вблизи портальной области), поэтому определение АЛТ в сыворотке крови, как правило, включено в биохимические профили для этих животных. Также этот фермент присутствует, но в меньших концентрациях, в почках, поджелудочной железе, кишечнике, скелетной и сердечной мышечных тканях и эритроцитах. У некоторых млекопитающих (например, у кроликов) содержание АЛТ в печени и сердечной мышце практически одинаковое.

Повышение уровня: гепатит, гипоксия (анемия, сердечно-сосудистые заболевания), неоплазии гепатобилиарной системы, стероидная гепатопатия, действие гепатотоксичных лекарственных препаратов или токсинов, липидоз печени, панкреатит, травматические поражения печеночной ткани, паразитирование печеночного сосальщика, болезнь накопления меди, повреждение или обширный некроз мышечной ткани, миозит, мышечное переутомление.

Понижение уровня: атрофия печени (врожденные портосистемные шунты), снижение уровня витамина В6.

Альбумин

Синтезируется альбумин в гепатоцитах и обеспечивает приблизительно 75-80% онкотического давления плазмы. Альбумин составляет от 30 до 45% от общего протеина. Увеличение концентрации альбумина, как правило, является результатом обезвоживания и гемоконцентрации. Гипоальбуминемия может возникнуть в результате проникновения альбумина в клубочковый ультрафильтрат и предполагает поражение клубочков и хронический характер заболевания. При заболеваниях печени гипоальбуминемия не выявляется, пока не будут нарушены более 70% функции гепатобилиарной системы.

Показания к назначению: оценка состояния гидратации, оценка состояния пациентов при анемиях, полостных выпотах, заболеваниях печени и почек, потере веса и/или отеках.

Повышение уровня: гемоконцентрация в результате дегидратации.

Понижение уровня: снижение синтеза (при печеночной недостаточности, синдроме мальабсорбции, экзокринной недостаточности поджелудочной железы, воспалении), потеря крови, потеря белка, связанная с нефропатией (иммуноопосредованным или врожденным гломерулонефритом, амилоидозом печени), потеря белка, связанная с энтеропатией (заболеваниями слизистой оболочки тонкого отдела кишечника, вызванными воспалительным процессом или неоплазией; кишечной лимфангиэктазией (идиопатической гипопротеинемией); желудочно-кишечными кровотечениями, в т. ч. вызванными гельминтозами), потеря белка, связанная с дерматопатией (ожогами, экссудативной формой генерализованного заболевания кожи), васкулит, чрезмерное внутривенное введение жидкости, гемодилюция, вызванная синдромом неадекватной секрецией антидиуретического гормона (СНАДГ), или отечным синдромом при хронической сердечной недостаточности.

Гамма-глутамилтрансфераза является ферментом, участвующим в метаболизме аминокислот.

ГГТ в высокой концентрации содержится в почках, поджелудочной железе, молочных железах, в меньшей — в печени, селезенке, кишечнике, легких и семенных пузырьках. ГГТ не обнаружена в скелетных мышцах и миокарде. В почках ГГТ локализуется на люминальной поверхности клеток проксимального отдела почечных канальцев, и в случае их повреждения фермент попадает в мочу. Патология печени — наиболее частая причина повышения активности ГГТ в сыворотке крови, что обусловлено локализацией фермента.

Повышение уровня: цирроз печени, гепатит/холангиогепатит, гепатобилиарные неоплазии, применение кортикостероидов или эндогенное повышение уровня кортикостероидов (собаки), стероидная гепатопатия, билиарная гипертензия.

Понижение уровня: не имеет диагностической ценности.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ‒ это фермент, относящийся к группе трансаминаз. АЛТ локализуется преимущественно в цитозоле клеток и катализирует обратимую реакцию переаминирования. АСТ присутствует практически во всех клетках организма, но наибольшая ее активность отмечается в скелетных мышцах, печени, кардиомиоцитах, эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника. Фермент содержится также в эритроцитах, при разрушении эритроцитов активность АСТ увеличивается. Активность фермента варьирует в зависимости от вида животного.

Повышение уровня в сыворотке крови наблюдается при: гепатоцеллюлярном повреждении, воспалении (гепатите), действии токсических и лекарственных препаратов, гепатобилиарной неоплазии, применение кортикостероидов, липидозе печени, гипоксии (анемия, сердечно-сосудистые заболевания), панкреатите, повреждении мышечной ткани, мышечном перенапряжении, миозите, цирроз печени, паразитировании печеночного сосальщика, патологическом депонировании меди, внутрисосудистом гемолизе, иммуноопосредованной гемолитической анемии, оксидативных повреждениях (действие цинка, ацетаминофена (у кошек), репчатого лука), кровепаразитах, поражающих эритроциты, гемолиз in vitro (артефакт).

Понижение уровня наблюдается при: атрофии печени (как в случаях формирования хронических и врожденных портосистемных шунтов), снижении концентрации пиридоксаль-5-фосфата.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (ALP) — это фермент, который локализуется на клеточной мембране и синтезируется во многих органах, включая печень, почки, кишечник, поджелудочную желез, плаценту и костную ткань.

Повышение уровня: холестаз, повышение эндогенной концентрации или назначение кортикостероидов, стресс, нодулярная гиперплазия печени, липидоз печени, цирроз, гепатит или холангиогепатит, желчнокаменная болезнь, холецистит, печеночная или билиарная неоплазия, панкреатит, терапия антиконвульсантами, гипертиреоидизм, болезнь накопления меди (болезнь Коновалова-Вильсона), молодой возраст, растущие животные, период заживления перелома, неоплазия костной ткани, метаболические заболевания костей (резорбция костной ткани), беременность, наследственная гиперфосфатемия (у сибирских хаски, шотландских терьеров).

Понижение уровня: не имеет диагностической значимости.

Кальций общий

Кальций является важным структурным компонентом костной ткани и необходим в системе гемостаза, процессах нервно-мышечной возбудимости, сокращения скелетных мышц, работе сердечно-сосудистой системы. Изменение концентрации кальция в крови может привести к серьезным клиническим проблемам и смерти. Определение уровня кальция часто помогает в диагностике основного заболевания.

Повышение уровня общего кальция в крови наблюдается при: гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях (лимфоме, множественной миеломе, различных карциномах), первичном гиперпаратиреозе, гипоадренокортицизме, хронической и острой почечной недостаточности, наследственных заболеваниях почек (описано у породы собак лхаса апсо), гипервитаминозе D (избыток пищевых добавок, отравление родентицидами, содержащими холекальциферол, употребление растений, содержащих гликозиды кальцитриола, например, жасмина), идиопатической гиперкальциемии кошек, грануломатозе (системные микозы, инфекционный перитонит кошек), доброкачественных повреждениях костей (остеомиелит, гипертрофическая остеодистрофия), гипоадренокортицизме, первичном гиперпаратиреозе, гипервитаминозе А, ятрогенной патологии (чрезмерное употребление кальциевых добавок, применение мази Dovonex (Calcipotriene), передозировке фосфатного буфера при пероральном применении), при обезвоживании, в возрасте младше 6 месяцев, также у крупных или очень крупных пород собак.

Понижение уровня общего калтция в сыворотке крови наблюдается при: первичном гипопаратиреозе (спонтанный, после двусторонней тиреоидэктомии), острой и хронической почечной недостаточности, эклампсии (у собак), отравлении этиленгликолем, критических заболеваниях (например, синдром системного воспалительного ответа, сепсис), острый панкреатите, синдроме мальабсорбции (у собак), гипопротеинемии и гипоальбуминемии, гипомагниемия, рабдомиолизе, синдроме лизиса опухоли, пищевом вторичном гиперпаратиреозе, гиповитаминозе D, дефиците кальция в рационе, использовании фосфатсодержащих клизм, использовании противосудорожных препаратов, применении бикарбоната натрия.

Альфа–амилаза

Амилаза — это фермент, синтезируемый в поджелудочной железе, слюнных железах (за исключением жвачных и плотоядных), двенадцатиперстной кишке, почках, легких и селезенке. У собак и кошек амилаза присутствует в поджелудочной железе в очень высокой концентрации. В норме слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки является наиболее вероятным источником амилазы в сыворотке крови. Экскреция амилазы из организма осуществляется почками. Клетки Купфера в печени также способны к резорбции и инактивации небольшого количества амилазы.

Читайте также:  какую новую машину можно взять за миллион

Повышение показателя: снижение скорости клубочковой фильтрации, панкреатит, тяжелая дегидратация, заболевание почек, обструкция мочевыводящих путей, заболевания/разрыв кишечника, заболевания печени, прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов).

Понижение показателя: не имеет клинической значимости.

Глюкоза

Уровень глюкозы является одним из наиболее важных лабораторных показателей. Глюкоза попадает в кровь, в первую очередь, в результате расщепления углеводов пищи и всасывания глюкозы из кишечника. Вторым источником глюкозы является ее синтез в печени в процессе глюконеогенеза (синтеза из неуглеводных компонентов, в основном из аминокислот и глицерина) у животных с однокамерным желудком, и гликогенолиза (расщепления гликогена до глюкозы). В проксимальных почечных канальцах также происходит глюконеогенез — это третий источник глюкозы, который в различных физиологических состояниях может оказать значительное влияние на ее метаболизм.

Повышенный уровень глюкозы в крови может указывать на: сахарный диабет, дефицит инсулина (иммуноопосредованная деструкция β-клеток, панкреатит), инсулинорезистентность (гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома, глюкагонома), беспокойство или страх, гипертиреоидизм, гепатокожный синдром, лекарственная терапия.

Пониженный уровень глюкозы в крови может наблюдаться при: сепсисе, болезни накопления гликогена, паранеопластическом синдроме, новообразованиях β-клеток панкреатических островков (инсулинома), лейомиосаркоме, печеночной недостаточности, гипоадренокортицизме, физической нагрузке (у охотничьих пород собак), ювинильной и неонатальной гипогликемии, в частности, у миниатюрных пород собак, поздних сроках беременности, гипопитуитаризме, голодании или мальабсорбции.

Креатинин

Креатинин является конечным продуктом деградации креатинина и креатинфосфата, которые присутствуют в основном в мышечной ткани и являются важнейшими энергетическими субстратами. Он не реабсорбируется в почечных канальцах, и когда скорость клубочковой фильтрации снижается, уровень креатинина в плазме растет.

Преренальные: снижение СКФ/почечного кровотока: гиповолемия (снижение кровяного давления, дегидратация), сердечная недостаточность, шоковое состояние, увеличение продукции креатинина (незначительное повышение): потребление красного мяса, увеличение катаболизм белка.

Обструкция нижних отделов мочевыводящих путей.

Истечение мочи из мочевыводящих путей (разрыв мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, травмы мочеточников или обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента).

Электролиты (натрий, калий, хлор)

Функция натрия в организме заключается в поддержании нормального кровяного давления, объема крови и функционирования мышц и нервов. Концентрация натрия в плазме находится в пределах узкого диапазона. Баланс данного катиона в крови зависит от потребления натрия с пищей и водой и выведения его с мочой.

Калий является основным внутриклеточным катионом, который играет важную роль в мембранном потенциале покоя клеток. Калий всасывается в желудке и тонком отделе кишечника. В почках калий не реабсорбируется, поэтому от поступления калия с пищей будет зависеть его содержание в организме.

Хлор является основным анионом внеклеточной жидкости организма и, подобно натрию, имеет большое значение в транспортировке электролитов и воды. Гомеостаз хлора в основном регулируется почками и в незначительной степени ЖКТ.

Повышение уровня Na в сыворотке крови: псевдогипернатриемия (дегидратация, использование антикоагулянтов, содержащих натрий), отсутствие доступа к воде, гиподипсия, несахарный диабет, гипертермия, лихорадочное состояние, потеря гипотонической жидкости (гиповолемия), осмотический диурез, применение диуретиков, хроническая почечная недостаточность (ХПН), неолигурическая острая почечная недостаточность, постобструктивный диурез, расстройства ЖКТ (рвота, диарея, обструкция тонкого отдела кишечника), выпоты, термические ожоги, гиперволемия, введение гипертонических растворов, гиперадренокортицизм.

Понижение уровня Na в сыворотке крови: псевдогипонатриемия (выраженная гиперпротеинемия, гиперлипемия), транслокационная гипонатриемия, гипергликемия, снижение выделения воды почками (по разным причинам), усиленное потребление воды, превышающее выделительную способность почек.

Повышение уровня К в сыворотке крови: псевдогиперкалиемия (гемолиз, тромбоцитоз, лейкоцитоз, беременность у собак, дефицит фосфофруктокиназы у собак), повышенное потребление калия с пищей, ятрогенная причина, снижение выделения калия с мочой (нарушение оттока мочи, анурическая или олигурическая стадия почечной недостаточности, выпоты, нарушения со стороны ЖКТ, гипоадренокортицизм, повторное дренирование выпотов, гипоренинемический гипоальдостеронизм), диабетический кетоацидоз, обширный некроз тканей (рабдомиолиз, синдром распада опухоли, травма), гипоадренокортицизм, метаболический ацидоз.

Понижение уровня К в сыворотке крови: псевдогипокалиемия (выраженная липемия), снижение поступления калия с пищей, ятрогенная причина, повышенная потеря через ЖКТ (рвота, диарея), повышенная потеря через почки (ХПН у кошек, постобструктивный диурез, сахарный диабет, назначение (не калийсберегающих) диуретиков, гиперадренокортицизм, гипомагниемия, гипертиреоз у кошек, дистальный канальцевый ацидоз, проксимальный канальцевый ацидоз после лечения гидрокарбонатом, первичный гиперальдостеронизм), транслокационная гипокалиемия (введение инсулина или глюкозы, метаболический алкалоз, гипокалиемический периодический паралич беременных кошек, действие катехоламинов).

Повышение уровня Cl в сыворотке крови: псевдогиперхлоремия (выраженный хилез, действие некоторых лекарственных препаратов), превышение потребления хлора над экскрецией, дегидратация, несахарный диабет, действие кортикостероидов, почечный канальцевый ацидоз, гипоальдостеронизм, хронический респираторный алкалоз, почечная недостаточность.

Понижение уровня Cl в сыворотке крови: псевдогипохлоремия (гиперпротеинемия, хилез), хронический респираторный ацидоз, кетонурия, полиурическая стадия почечной недостаточности, развитие отеков, ожоги, потеря через ЖКТ, выпоты, гиперадренокортицизм, застойная сердечная недостаточность, введение натрия бикарбоната, применение петлевых или тиазидных диуретиков.

Мочевина

В организме наземных позвоночных большая часть аммиака под действием ферментов превращается в мочевину в печени и экскретируется почками. Небольшое количество мочевины способны синтезировать астроциты мозга. После синтеза в печени мочевина поступает в кровеносное русло и может свободно дифундировать между жидкими средами организма. В почках она участвует в процессе концентрирования мочи, задерживаясь в интерстициальном пространстве вместе с натрием и хлором. Именно мочевина и натрий в интертициальном пространстве способствуют пассивной реабсорбции воды из канальцев.

Повышение уровня мочевины в крови может быть при:

Преренальные причины: дегидратация, гиповолемия, шок, потеря крови, ожоги, снижение сердечного выброса, сепсис.

Ренальные причины: хроническая почечная недостаточность, острый тубулярный некроз вследствие ишемии, действия нефротоксинов, тяжелого внутрисосудистого гемолиза или миоглобинурии, гломерулонефрит, пиелонефрит (в т. ч. вызванный лептоспирозом).

Постренальные причины: обструкции мочевыводящих путей, разрыв мочевыводящих путей, желудочно-кишечное кровотечение, высокобелковая диета, повышение катаболизма белка в результате лихорадки или некроза тканей.

Липаза общая

Липаза является ферментом, который гидролизует триглицериды до жирных кислот и глицерина. Липаза синтезируется не только поджелудочной железой, но и желудком, печенью, кишечником и некоторыми другими органами. Элиминация липазы из организма осуществляется преимущественно почками.

Повышение показателя в крови: панкреатит, снижение СКФ( сильное обезвоживание, заболевания почек, обструкции мочевых путей), желудочно-кишечные заболевания, заболевание печени (гепатоцеллюлярная карцинома), рак поджелудочной железы, влияние кортикостероидов (экзогенное, эндогенное).

Понижение показателя: не имеет диагностической значимости.

Холестерин (холестерол)

Холестерол относится к группе липидов. Плотоядные или всеядные животные получают его из рациона, а травоядные синтезируют собственный холестерол. Местом синтеза холестерола является печень. Переваривание и всасывание в кишечнике пищи животного происхождения способствуют некоторому увеличению уровня холестерола в крови, но большая часть холестерола синтезируется гепатоцитами. Соответственно, уровень холестерола служит важным показателем синтетической функции печени.

Повышение уровня в крови может быть:

Первичная гиперлипидемия: идиопатическая гиперлипидемия цвергшнауцеров; идиопатическая гиперхиломикронемия; недостаточность липопротеинлипазы; гиперхолистеринемия бриаров.

Повышение синтеза: нефротический синдром в результате нефропатии с потерей белка; постпрандиальная гиперлипидемия.

Снижение утилизации липопротеинов (гипотиреоидизм), сахарный диабет, гиперадренокортицизм, действие экзогенных кортикостероидов, острый (некротический) панкреатит, обструктивный холестаз (редко).

Понижение уровня в крови может быть: снижение синтеза, портосистемные шунты, печеночная недостаточность, синдром мальдигестии, экзокринная недостаточность поджелудочной железы, синдром мальабсорбции, энтеропатия с потерей белка (особенно лимфангиэктазия), истощение.

Железо

Железо играет важную роль в метаболизме всех живых организмов. У млекопитающих Железо входит в состав молекулы главного переносчика кислорода – гемоглобина, содержащегося в эритроцитах (гемовое железо). На его долю приходится более 70% всего железа в организме. Кроме того, различают тканевое (клеточное), депонированное железо и транспортные формы железа.

Повышение уровня железа в крови: недавнее переливание крови, увеличение в крови глюкокортикоидов, парентеральное введение препаратов железа, гемолитическая анемия, повреждение гепатоцитов, гемосидероз.

Понижение уровня железа в крови: хроническая потеря крови, нарушение депонирования железа (острое, хроническое воспаление), портосистемные шунты (у собак), снижение абсорбции железа из кишечника (тяжелое повреждение слизистой оболочки кишечника, длительная недостаточность железа в рационе), гипотиреоидизм, заболевания почек, гемодиализ, чрезмерное донорство.

ЛДГ является неспецифичным ферментом, поскольку к выходу фермента во внеклеточное пространство и кровь приводит повреждение многих тканей. Мышцы, печень и разрушающиеся эритроциты, как правило, являются источниками высокой активности ЛДГ в сыворотке. В совокупности исследование сывороточной активности ЛДГ может помочь в дифференциальной диагностике патологического процесса.

Повышение уровня ЛДГ наблюдается при: состояниях или заболеваниях, приводящих к гемолизу, повреждениях скелетной мускулатуры, гепатоцелюллярных повреждениях, инфаркте миокарда, неопластических процессах, остром панкреатите, нефрите, лептоспирозе, инфекционном перитоните кошек.

Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

Фосфор неорганический

Фосфор является важным внутриклеточным компонентом, он необходим в процессах энергетического обмена, синтеза нуклеиновых кислот и межклеточного взаимодействия. В организме данный элемент присутствует в органических и неорганических соединениях, однако общие анализы измеряют содержание только неорганического фосфора. Фосфор входит в состав буферной системы крови и мочи, является важным структурным компонентом костной ткани.

Повышение уровня: молодые растущие животные, снижение СКФ, связанное с преренальной, почечной или постренальной азотемией, назначение фосфатсодержаших растворов или постановка клизм, содержащих фосфор, повреждение тканей или миопатии (гемолиз, некроз мягких тканей, злокачественная гипертермия, рабдомиолиз, синдром лизиса опухоли), гипопаратиреоидизм, гипервитаминоз D (увеличение в рационе, лекарственные препараты, родентициды с кальциферолом в качестве действующего вещества), гипертиреоз без развития почечной недостаточности (у кошек), остеолиз, отравление растениями (например, жасмином), акромегалия, ацидоз, нарушение преаналитики.

Понижение уровня: сахарный диабет с развитием кетоза (диабетический кетоацидоз), гиперинсулинизм или введение инсулина, употребление продуктов с нарушенным содержанием кальция и фосфора, гиперкальциемия при развитии эндокринной неоплазии (ранняя стадия, до возникновения почечного кальциноза), первичный гиперпаратиреоидизм (ранняя стадия, до возникновения почечного кальциноза), применение фосфат-связывающих антацидных препаратов, диуретиков, бикарбоната, глюкозы, гипералиментация, эклампсия (у собак), гиповитаминоз D, синдром мальабсорбции или голодание, респираторный алкалоз, гиперадренокортицизм (редко), гипомагниемия, Фанкони-подобный синдром (у собак).

Магний

Магний — второй по распространенности внутриклеточный катион после калия. Кроме того, что магний является важнейшим кофактором во многих ферментативных реакциях.

Уровень магния в сыворотке крови у собак и кошек следует измерять в случаях возникновения нарушений или предрасполагающих факторов, определяющих появление гипомагниемии или гипермагниемии, особенно при:

Гипермагниемия — редко выявляемое состояние у любых видов животных и, как правило, оно рассматривается в сочетании с другими нарушениями минерального обмена. Наиболее частой причиной является острая почечная недостаточность иногда с сопутствующей гипокалиемией.

Состояние гипомагниемии наблюдается чаще гипермагниемии. К наиболее распространенным причинам гипомагниемии относятся:

КФК общая

Креатинфосфокиназа является цитоплазматическим ферментом, содержащимся в клетках скелетной мускулатуры, сердечной мышцы, гладкомышечных волокон, головного мозга и нервной ткани.

У домашних животных уровень КФК чаще всего используется в качестве маркера повреждения мышечной ткани в результате травмы, хирургического вмешательства, внутримышечных инъекций или врожденной миопатии (в случаях приобретенной миопатии отмечается умеренное повышение КФК). Чувствительность и специфичность показателя активности КФК в сыворотке крови наиболее информативны в диагностике повреждений скелетных мышц, миокарда, а также при неврологических расстройствах у собак.

Повышение показателя в сыворотке крови:

Понижение показателя: не имеет клинической значимости.

Желчные кислоты

Измерение концентрации желчных кислот в сыворотке крови является рутинным диагностическим тестом оценки функции печени при холестазе и нарушениях портального кровообращения. Желчные кислоты синтезируются в гепатоцитах из холестерина, хранятся и концентрируются в желчном пузыре. Они эмульгируют жиры пищи и, следовательно, способствуют перевариванию и всасыванию липидов и жирорастворимых витаминов, а также транспорту воды и электролитов в кишечнике.

Повышение уровня желчных кислот в крови: воспаление (гепатит и/или холангиогепатит), действие токсинов и/или лекарственные реакции, новообразования печени или билиарной системы, гепатопатии, индуцированные кортикостероидами, липидоз печени, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, наличие портосистемного шунта, гепатопортальная микроваскулярная дисплазия, панкреатит.

Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

Триглицериды

Триглицериды являются одними из основных липидов плазмы крови. Синтез триглицеридов происходит в клетках слизистой оболочки кишечника, адипоцитах, гепатоцитах, эпителиальных клетках молочных желез и почках. После поступления с пищей и эмульгирования липиды всасываются в тощей кишке в виде мицелл. Под гиперлипидемией (гиперлипопротеинемией) понимают либо гипертриглицеридемию, либо гиперхолестеринемию, в то время как понятие липемия относится к видимому помутнению сыворотки или плазмы. Патологическая гипертриглицеридемия, как правило, вторична по отношению к основному заболеванию эндокринной системы, поджелудочной железы, печени или почек. Первичная гиперлипидемия встречаются редко и, как правило, вызвана генетическими отклонениями.

Вторичная гипертриглицеридемия: сахарный диабет, острый панкреатит, гипотиреоидизм, нефротический синдром в результате нефропатии с потерей белка, гиперадренокортицизм или избыток глюкокортикоидов.

синдром мальдигестии или мальабсорбции (экзокринная недостаточность поджелудочной железы; воспаление тонкого кишечника), портосистемный шунт, гипертиреоидизм.

Какие задачи решает биохимический анализ?

Проведенное биохимическое исследование крови у животных позволяет:

Этапы проведения процедуры

Процесс забора крови для биохимии проходит в несколько этапов:

Процедура заканчивается снятием жгута и обработкой места инъекции.

Правила подготовки

Чтобы получить достоверные данные по биохимическому анализу, животное необходимо подготовить, следуя простым правилам:

Что может определить биохимия крови

Биохимический анализ крови кошки и собаки направлен на исследование более двух десятков маркеров обмена веществ организма, отклонение которых от нормы, является симптомом развития заболеваний или нарушений работы систем и органов, а также обмена веществ.

Мочевая кислота

В крови мочевая кислота находится преимущественно в виде солей ‒ уратов, и выводится в основном почками, таким образом происходит удаление излишков азота из организма. У большинства млекопитающих мочевая кислота секретируется клетками нефрона и активно реабсорбируется в почечных канальцах.

Повышение уровня мочевой кислоты может быть при: почечной недостаточности, лимфоме, длительном голодании, употреблении пищи, богатой пуриновыми основаниями, при онкологических заболеваниях, сопровождающихся повышением интенсивности катаболических процессов, подагре, ацидозе, применении салицилатов, диуретиков, цитостатиков.

Понижение уровня мочевой кислоты в крови может быть при рационе с низким содержанием пуринов, дефектах проксимального отдела почечных канальцев, использовании рентгеноконтрастных средств, применении аллопуринола, глюкокортикоидов, азатиоприна.

Общий белок

Белки плазмы крови оказывают коллоидное осмотическое давление, участвуют в иммунных, воспалительных реакциях и в процессе свертывания крови, помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, а также выполняют регуляторную, двигательную, защитную, питательную и другие функции. Некоторые белки служат в качестве ферментов, антител, факторов свертывания, гормонов, белков острой фазы, транспортных веществ. Основным местом синтеза белков плазмы является печень. Также местом их образования является иммунная система.

Концентрация общего белка определяется содержанием альбуминов и глобулинов в крови.

Повышение уровня в крови наблюдается при гемоконцентрации (дегидратации), воспалительном процессе (инфекционной, неинфекционной этиологии), лимфоидном лейкозе (например, В-клеточная лимфома), множественной миеломе.

Понижение уровня (гемодилюция): гиперволемия, хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ, синдром Пархона).

Потеря белка из сосудистого русла: потеря крови, энтеропатия с потерей белка, нефропатия с потерей белка, экссудативные формы заболевания кожи.

Недостаточный синтез белка или увеличение катаболизма белка: голодание или кахексия, нарушение переваривания пищи или мальабсорбция, печеночная недостаточность, нарушение пассивного транспорта, снижение иммуноглобулинов.

Билирубин общий

Общий билирубин представляет собой комбинацию конъюгированной (прямой) и неконъюгированной (свободной, непрямой) фракций билирубина. Свободный (неконъюгированный) билирубин традиционно является расчетным показателем и представляет собой разницу между значениями общего и прямого (конъюгированного) билирубина.

Повышение в крови уровня билирубина (конъюгированного или неконъюгированного) окрашивает ткани в желтый цвет (желтуха). Билирубинемия чаще всего возникает в результате:

усиленного разрушения эритроцитов (вне- или внутрисосудистый гемолиз, распад эритроцитов в результате кровоизлияния); тяжелых гепатоцеллюлярных повреждений и угнетения конъюгационных или секреторных механизмов печени; снижения секреции билирубина и нарушения выведения желчи в кишечник (холестаз). Поэтому измерение уровня общего билирубина в сыворотке крови проводится при выявлении желтухи, билирубинурии (при любых значениях у кошек или при значительной концентрации у собак) или при подозрении на заболевания печени. Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

У собак и кошек самые высокие концентрации АЛТ отмечаются в гепатоцитах (в особенности вблизи портальной области), поэтому определение АЛТ в сыворотке крови, как правило, включено в биохимические профили для этих животных. Также этот фермент присутствует, но в меньших концентрациях, в почках, поджелудочной железе, кишечнике, скелетной и сердечной мышечных тканях и эритроцитах. У некоторых млекопитающих (например, у кроликов) содержание АЛТ в печени и сердечной мышце практически одинаковое.

Повышение уровня: гепатит, гипоксия (анемия, сердечно-сосудистые заболевания), неоплазии гепатобилиарной системы, стероидная гепатопатия, действие гепатотоксичных лекарственных препаратов или токсинов, липидоз печени, панкреатит, травматические поражения печеночной ткани, паразитирование печеночного сосальщика, болезнь накопления меди, повреждение или обширный некроз мышечной ткани, миозит, мышечное переутомление.

Понижение уровня: атрофия печени (врожденные портосистемные шунты), снижение уровня витамина В6.

Альбумин

Синтезируется альбумин в гепатоцитах и обеспечивает приблизительно 75-80% онкотического давления плазмы. Альбумин составляет от 30 до 45% от общего протеина. Увеличение концентрации альбумина, как правило, является результатом обезвоживания и гемоконцентрации. Гипоальбуминемия может возникнуть в результате проникновения альбумина в клубочковый ультрафильтрат и предполагает поражение клубочков и хронический характер заболевания. При заболеваниях печени гипоальбуминемия не выявляется, пока не будут нарушены более 70% функции гепатобилиарной системы.

Показания к назначению: оценка состояния гидратации, оценка состояния пациентов при анемиях, полостных выпотах, заболеваниях печени и почек, потере веса и/или отеках.

Читайте также:  какую химию изучают в 9 классе органическую или неорганическую

Повышение уровня: гемоконцентрация в результате дегидратации.

Понижение уровня: снижение синтеза (при печеночной недостаточности, синдроме мальабсорбции, экзокринной недостаточности поджелудочной железы, воспалении), потеря крови, потеря белка, связанная с нефропатией (иммуноопосредованным или врожденным гломерулонефритом, амилоидозом печени), потеря белка, связанная с энтеропатией (заболеваниями слизистой оболочки тонкого отдела кишечника, вызванными воспалительным процессом или неоплазией; кишечной лимфангиэктазией (идиопатической гипопротеинемией); желудочно-кишечными кровотечениями, в т. ч. вызванными гельминтозами), потеря белка, связанная с дерматопатией (ожогами, экссудативной формой генерализованного заболевания кожи), васкулит, чрезмерное внутривенное введение жидкости, гемодилюция, вызванная синдромом неадекватной секрецией антидиуретического гормона (СНАДГ), или отечным синдромом при хронической сердечной недостаточности.

Гамма-глутамилтрансфераза является ферментом, участвующим в метаболизме аминокислот.

ГГТ в высокой концентрации содержится в почках, поджелудочной железе, молочных железах, в меньшей — в печени, селезенке, кишечнике, легких и семенных пузырьках. ГГТ не обнаружена в скелетных мышцах и миокарде. В почках ГГТ локализуется на люминальной поверхности клеток проксимального отдела почечных канальцев, и в случае их повреждения фермент попадает в мочу. Патология печени — наиболее частая причина повышения активности ГГТ в сыворотке крови, что обусловлено локализацией фермента.

Повышение уровня: цирроз печени, гепатит/холангиогепатит, гепатобилиарные неоплазии, применение кортикостероидов или эндогенное повышение уровня кортикостероидов (собаки), стероидная гепатопатия, билиарная гипертензия.

Понижение уровня: не имеет диагностической ценности.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ‒ это фермент, относящийся к группе трансаминаз. АЛТ локализуется преимущественно в цитозоле клеток и катализирует обратимую реакцию переаминирования. АСТ присутствует практически во всех клетках организма, но наибольшая ее активность отмечается в скелетных мышцах, печени, кардиомиоцитах, эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника. Фермент содержится также в эритроцитах, при разрушении эритроцитов активность АСТ увеличивается. Активность фермента варьирует в зависимости от вида животного.

Повышение уровня в сыворотке крови наблюдается при: гепатоцеллюлярном повреждении, воспалении (гепатите), действии токсических и лекарственных препаратов, гепатобилиарной неоплазии, применение кортикостероидов, липидозе печени, гипоксии (анемия, сердечно-сосудистые заболевания), панкреатите, повреждении мышечной ткани, мышечном перенапряжении, миозите, цирроз печени, паразитировании печеночного сосальщика, патологическом депонировании меди, внутрисосудистом гемолизе, иммуноопосредованной гемолитической анемии, оксидативных повреждениях (действие цинка, ацетаминофена (у кошек), репчатого лука), кровепаразитах, поражающих эритроциты, гемолиз in vitro (артефакт).

Понижение уровня наблюдается при: атрофии печени (как в случаях формирования хронических и врожденных портосистемных шунтов), снижении концентрации пиридоксаль-5-фосфата.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (ALP) — это фермент, который локализуется на клеточной мембране и синтезируется во многих органах, включая печень, почки, кишечник, поджелудочную желез, плаценту и костную ткань.

Повышение уровня: холестаз, повышение эндогенной концентрации или назначение кортикостероидов, стресс, нодулярная гиперплазия печени, липидоз печени, цирроз, гепатит или холангиогепатит, желчнокаменная болезнь, холецистит, печеночная или билиарная неоплазия, панкреатит, терапия антиконвульсантами, гипертиреоидизм, болезнь накопления меди (болезнь Коновалова-Вильсона), молодой возраст, растущие животные, период заживления перелома, неоплазия костной ткани, метаболические заболевания костей (резорбция костной ткани), беременность, наследственная гиперфосфатемия (у сибирских хаски, шотландских терьеров).

Понижение уровня: не имеет диагностической значимости.

Кальций общий

Кальций является важным структурным компонентом костной ткани и необходим в системе гемостаза, процессах нервно-мышечной возбудимости, сокращения скелетных мышц, работе сердечно-сосудистой системы. Изменение концентрации кальция в крови может привести к серьезным клиническим проблемам и смерти. Определение уровня кальция часто помогает в диагностике основного заболевания.

Повышение уровня общего кальция в крови наблюдается при: гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях (лимфоме, множественной миеломе, различных карциномах), первичном гиперпаратиреозе, гипоадренокортицизме, хронической и острой почечной недостаточности, наследственных заболеваниях почек (описано у породы собак лхаса апсо), гипервитаминозе D (избыток пищевых добавок, отравление родентицидами, содержащими холекальциферол, употребление растений, содержащих гликозиды кальцитриола, например, жасмина), идиопатической гиперкальциемии кошек, грануломатозе (системные микозы, инфекционный перитонит кошек), доброкачественных повреждениях костей (остеомиелит, гипертрофическая остеодистрофия), гипоадренокортицизме, первичном гиперпаратиреозе, гипервитаминозе А, ятрогенной патологии (чрезмерное употребление кальциевых добавок, применение мази Dovonex (Calcipotriene), передозировке фосфатного буфера при пероральном применении), при обезвоживании, в возрасте младше 6 месяцев, также у крупных или очень крупных пород собак.

Понижение уровня общего калтция в сыворотке крови наблюдается при: первичном гипопаратиреозе (спонтанный, после двусторонней тиреоидэктомии), острой и хронической почечной недостаточности, эклампсии (у собак), отравлении этиленгликолем, критических заболеваниях (например, синдром системного воспалительного ответа, сепсис), острый панкреатите, синдроме мальабсорбции (у собак), гипопротеинемии и гипоальбуминемии, гипомагниемия, рабдомиолизе, синдроме лизиса опухоли, пищевом вторичном гиперпаратиреозе, гиповитаминозе D, дефиците кальция в рационе, использовании фосфатсодержащих клизм, использовании противосудорожных препаратов, применении бикарбоната натрия.

Альфа–амилаза

Амилаза — это фермент, синтезируемый в поджелудочной железе, слюнных железах (за исключением жвачных и плотоядных), двенадцатиперстной кишке, почках, легких и селезенке. У собак и кошек амилаза присутствует в поджелудочной железе в очень высокой концентрации. В норме слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки является наиболее вероятным источником амилазы в сыворотке крови. Экскреция амилазы из организма осуществляется почками. Клетки Купфера в печени также способны к резорбции и инактивации небольшого количества амилазы.

Повышение показателя: снижение скорости клубочковой фильтрации, панкреатит, тяжелая дегидратация, заболевание почек, обструкция мочевыводящих путей, заболевания/разрыв кишечника, заболевания печени, прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов).

Понижение показателя: не имеет клинической значимости.

Глюкоза

Уровень глюкозы является одним из наиболее важных лабораторных показателей. Глюкоза попадает в кровь, в первую очередь, в результате расщепления углеводов пищи и всасывания глюкозы из кишечника. Вторым источником глюкозы является ее синтез в печени в процессе глюконеогенеза (синтеза из неуглеводных компонентов, в основном из аминокислот и глицерина) у животных с однокамерным желудком, и гликогенолиза (расщепления гликогена до глюкозы). В проксимальных почечных канальцах также происходит глюконеогенез — это третий источник глюкозы, который в различных физиологических состояниях может оказать значительное влияние на ее метаболизм.

Повышенный уровень глюкозы в крови может указывать на: сахарный диабет, дефицит инсулина (иммуноопосредованная деструкция β-клеток, панкреатит), инсулинорезистентность (гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома, глюкагонома), беспокойство или страх, гипертиреоидизм, гепатокожный синдром, лекарственная терапия.

Пониженный уровень глюкозы в крови может наблюдаться при: сепсисе, болезни накопления гликогена, паранеопластическом синдроме, новообразованиях β-клеток панкреатических островков (инсулинома), лейомиосаркоме, печеночной недостаточности, гипоадренокортицизме, физической нагрузке (у охотничьих пород собак), ювинильной и неонатальной гипогликемии, в частности, у миниатюрных пород собак, поздних сроках беременности, гипопитуитаризме, голодании или мальабсорбции.

Креатинин

Креатинин является конечным продуктом деградации креатинина и креатинфосфата, которые присутствуют в основном в мышечной ткани и являются важнейшими энергетическими субстратами. Он не реабсорбируется в почечных канальцах, и когда скорость клубочковой фильтрации снижается, уровень креатинина в плазме растет.

Преренальные: снижение СКФ/почечного кровотока: гиповолемия (снижение кровяного давления, дегидратация), сердечная недостаточность, шоковое состояние, увеличение продукции креатинина (незначительное повышение): потребление красного мяса, увеличение катаболизм белка.

Обструкция нижних отделов мочевыводящих путей.

Истечение мочи из мочевыводящих путей (разрыв мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, травмы мочеточников или обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента).

Электролиты (натрий, калий, хлор)

Функция натрия в организме заключается в поддержании нормального кровяного давления, объема крови и функционирования мышц и нервов. Концентрация натрия в плазме находится в пределах узкого диапазона. Баланс данного катиона в крови зависит от потребления натрия с пищей и водой и выведения его с мочой.

Калий является основным внутриклеточным катионом, который играет важную роль в мембранном потенциале покоя клеток. Калий всасывается в желудке и тонком отделе кишечника. В почках калий не реабсорбируется, поэтому от поступления калия с пищей будет зависеть его содержание в организме.

Хлор является основным анионом внеклеточной жидкости организма и, подобно натрию, имеет большое значение в транспортировке электролитов и воды. Гомеостаз хлора в основном регулируется почками и в незначительной степени ЖКТ.

Повышение уровня Na в сыворотке крови: псевдогипернатриемия (дегидратация, использование антикоагулянтов, содержащих натрий), отсутствие доступа к воде, гиподипсия, несахарный диабет, гипертермия, лихорадочное состояние, потеря гипотонической жидкости (гиповолемия), осмотический диурез, применение диуретиков, хроническая почечная недостаточность (ХПН), неолигурическая острая почечная недостаточность, постобструктивный диурез, расстройства ЖКТ (рвота, диарея, обструкция тонкого отдела кишечника), выпоты, термические ожоги, гиперволемия, введение гипертонических растворов, гиперадренокортицизм.

Понижение уровня Na в сыворотке крови: псевдогипонатриемия (выраженная гиперпротеинемия, гиперлипемия), транслокационная гипонатриемия, гипергликемия, снижение выделения воды почками (по разным причинам), усиленное потребление воды, превышающее выделительную способность почек.

Повышение уровня К в сыворотке крови: псевдогиперкалиемия (гемолиз, тромбоцитоз, лейкоцитоз, беременность у собак, дефицит фосфофруктокиназы у собак), повышенное потребление калия с пищей, ятрогенная причина, снижение выделения калия с мочой (нарушение оттока мочи, анурическая или олигурическая стадия почечной недостаточности, выпоты, нарушения со стороны ЖКТ, гипоадренокортицизм, повторное дренирование выпотов, гипоренинемический гипоальдостеронизм), диабетический кетоацидоз, обширный некроз тканей (рабдомиолиз, синдром распада опухоли, травма), гипоадренокортицизм, метаболический ацидоз.

Понижение уровня К в сыворотке крови: псевдогипокалиемия (выраженная липемия), снижение поступления калия с пищей, ятрогенная причина, повышенная потеря через ЖКТ (рвота, диарея), повышенная потеря через почки (ХПН у кошек, постобструктивный диурез, сахарный диабет, назначение (не калийсберегающих) диуретиков, гиперадренокортицизм, гипомагниемия, гипертиреоз у кошек, дистальный канальцевый ацидоз, проксимальный канальцевый ацидоз после лечения гидрокарбонатом, первичный гиперальдостеронизм), транслокационная гипокалиемия (введение инсулина или глюкозы, метаболический алкалоз, гипокалиемический периодический паралич беременных кошек, действие катехоламинов).

Повышение уровня Cl в сыворотке крови: псевдогиперхлоремия (выраженный хилез, действие некоторых лекарственных препаратов), превышение потребления хлора над экскрецией, дегидратация, несахарный диабет, действие кортикостероидов, почечный канальцевый ацидоз, гипоальдостеронизм, хронический респираторный алкалоз, почечная недостаточность.

Понижение уровня Cl в сыворотке крови: псевдогипохлоремия (гиперпротеинемия, хилез), хронический респираторный ацидоз, кетонурия, полиурическая стадия почечной недостаточности, развитие отеков, ожоги, потеря через ЖКТ, выпоты, гиперадренокортицизм, застойная сердечная недостаточность, введение натрия бикарбоната, применение петлевых или тиазидных диуретиков.

Мочевина

В организме наземных позвоночных большая часть аммиака под действием ферментов превращается в мочевину в печени и экскретируется почками. Небольшое количество мочевины способны синтезировать астроциты мозга. После синтеза в печени мочевина поступает в кровеносное русло и может свободно дифундировать между жидкими средами организма. В почках она участвует в процессе концентрирования мочи, задерживаясь в интерстициальном пространстве вместе с натрием и хлором. Именно мочевина и натрий в интертициальном пространстве способствуют пассивной реабсорбции воды из канальцев.

Повышение уровня мочевины в крови может быть при:

Преренальные причины: дегидратация, гиповолемия, шок, потеря крови, ожоги, снижение сердечного выброса, сепсис.

Ренальные причины: хроническая почечная недостаточность, острый тубулярный некроз вследствие ишемии, действия нефротоксинов, тяжелого внутрисосудистого гемолиза или миоглобинурии, гломерулонефрит, пиелонефрит (в т. ч. вызванный лептоспирозом).

Постренальные причины: обструкции мочевыводящих путей, разрыв мочевыводящих путей, желудочно-кишечное кровотечение, высокобелковая диета, повышение катаболизма белка в результате лихорадки или некроза тканей.

Липаза общая

Липаза является ферментом, который гидролизует триглицериды до жирных кислот и глицерина. Липаза синтезируется не только поджелудочной железой, но и желудком, печенью, кишечником и некоторыми другими органами. Элиминация липазы из организма осуществляется преимущественно почками.

Повышение показателя в крови: панкреатит, снижение СКФ( сильное обезвоживание, заболевания почек, обструкции мочевых путей), желудочно-кишечные заболевания, заболевание печени (гепатоцеллюлярная карцинома), рак поджелудочной железы, влияние кортикостероидов (экзогенное, эндогенное).

Понижение показателя: не имеет диагностической значимости.

Холестерин (холестерол)

Холестерол относится к группе липидов. Плотоядные или всеядные животные получают его из рациона, а травоядные синтезируют собственный холестерол. Местом синтеза холестерола является печень. Переваривание и всасывание в кишечнике пищи животного происхождения способствуют некоторому увеличению уровня холестерола в крови, но большая часть холестерола синтезируется гепатоцитами. Соответственно, уровень холестерола служит важным показателем синтетической функции печени.

Повышение уровня в крови может быть:

Первичная гиперлипидемия: идиопатическая гиперлипидемия цвергшнауцеров; идиопатическая гиперхиломикронемия; недостаточность липопротеинлипазы; гиперхолистеринемия бриаров.

Повышение синтеза: нефротический синдром в результате нефропатии с потерей белка; постпрандиальная гиперлипидемия.

Снижение утилизации липопротеинов (гипотиреоидизм), сахарный диабет, гиперадренокортицизм, действие экзогенных кортикостероидов, острый (некротический) панкреатит, обструктивный холестаз (редко).

Понижение уровня в крови может быть: снижение синтеза, портосистемные шунты, печеночная недостаточность, синдром мальдигестии, экзокринная недостаточность поджелудочной железы, синдром мальабсорбции, энтеропатия с потерей белка (особенно лимфангиэктазия), истощение.

Железо

Железо играет важную роль в метаболизме всех живых организмов. У млекопитающих Железо входит в состав молекулы главного переносчика кислорода – гемоглобина, содержащегося в эритроцитах (гемовое железо). На его долю приходится более 70% всего железа в организме. Кроме того, различают тканевое (клеточное), депонированное железо и транспортные формы железа.

Повышение уровня железа в крови: недавнее переливание крови, увеличение в крови глюкокортикоидов, парентеральное введение препаратов железа, гемолитическая анемия, повреждение гепатоцитов, гемосидероз.

Понижение уровня железа в крови: хроническая потеря крови, нарушение депонирования железа (острое, хроническое воспаление), портосистемные шунты (у собак), снижение абсорбции железа из кишечника (тяжелое повреждение слизистой оболочки кишечника, длительная недостаточность железа в рационе), гипотиреоидизм, заболевания почек, гемодиализ, чрезмерное донорство.

ЛДГ является неспецифичным ферментом, поскольку к выходу фермента во внеклеточное пространство и кровь приводит повреждение многих тканей. Мышцы, печень и разрушающиеся эритроциты, как правило, являются источниками высокой активности ЛДГ в сыворотке. В совокупности исследование сывороточной активности ЛДГ может помочь в дифференциальной диагностике патологического процесса.

Повышение уровня ЛДГ наблюдается при: состояниях или заболеваниях, приводящих к гемолизу, повреждениях скелетной мускулатуры, гепатоцелюллярных повреждениях, инфаркте миокарда, неопластических процессах, остром панкреатите, нефрите, лептоспирозе, инфекционном перитоните кошек.

Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

Фосфор неорганический

Фосфор является важным внутриклеточным компонентом, он необходим в процессах энергетического обмена, синтеза нуклеиновых кислот и межклеточного взаимодействия. В организме данный элемент присутствует в органических и неорганических соединениях, однако общие анализы измеряют содержание только неорганического фосфора. Фосфор входит в состав буферной системы крови и мочи, является важным структурным компонентом костной ткани.

Повышение уровня: молодые растущие животные, снижение СКФ, связанное с преренальной, почечной или постренальной азотемией, назначение фосфатсодержаших растворов или постановка клизм, содержащих фосфор, повреждение тканей или миопатии (гемолиз, некроз мягких тканей, злокачественная гипертермия, рабдомиолиз, синдром лизиса опухоли), гипопаратиреоидизм, гипервитаминоз D (увеличение в рационе, лекарственные препараты, родентициды с кальциферолом в качестве действующего вещества), гипертиреоз без развития почечной недостаточности (у кошек), остеолиз, отравление растениями (например, жасмином), акромегалия, ацидоз, нарушение преаналитики.

Понижение уровня: сахарный диабет с развитием кетоза (диабетический кетоацидоз), гиперинсулинизм или введение инсулина, употребление продуктов с нарушенным содержанием кальция и фосфора, гиперкальциемия при развитии эндокринной неоплазии (ранняя стадия, до возникновения почечного кальциноза), первичный гиперпаратиреоидизм (ранняя стадия, до возникновения почечного кальциноза), применение фосфат-связывающих антацидных препаратов, диуретиков, бикарбоната, глюкозы, гипералиментация, эклампсия (у собак), гиповитаминоз D, синдром мальабсорбции или голодание, респираторный алкалоз, гиперадренокортицизм (редко), гипомагниемия, Фанкони-подобный синдром (у собак).

Магний

Магний — второй по распространенности внутриклеточный катион после калия. Кроме того, что магний является важнейшим кофактором во многих ферментативных реакциях.

Уровень магния в сыворотке крови у собак и кошек следует измерять в случаях возникновения нарушений или предрасполагающих факторов, определяющих появление гипомагниемии или гипермагниемии, особенно при:

Гипермагниемия — редко выявляемое состояние у любых видов животных и, как правило, оно рассматривается в сочетании с другими нарушениями минерального обмена. Наиболее частой причиной является острая почечная недостаточность иногда с сопутствующей гипокалиемией.

Состояние гипомагниемии наблюдается чаще гипермагниемии. К наиболее распространенным причинам гипомагниемии относятся:

КФК общая

Креатинфосфокиназа является цитоплазматическим ферментом, содержащимся в клетках скелетной мускулатуры, сердечной мышцы, гладкомышечных волокон, головного мозга и нервной ткани.

У домашних животных уровень КФК чаще всего используется в качестве маркера повреждения мышечной ткани в результате травмы, хирургического вмешательства, внутримышечных инъекций или врожденной миопатии (в случаях приобретенной миопатии отмечается умеренное повышение КФК). Чувствительность и специфичность показателя активности КФК в сыворотке крови наиболее информативны в диагностике повреждений скелетных мышц, миокарда, а также при неврологических расстройствах у собак.

Повышение показателя в сыворотке крови:

Понижение показателя: не имеет клинической значимости.

Желчные кислоты

Измерение концентрации желчных кислот в сыворотке крови является рутинным диагностическим тестом оценки функции печени при холестазе и нарушениях портального кровообращения. Желчные кислоты синтезируются в гепатоцитах из холестерина, хранятся и концентрируются в желчном пузыре. Они эмульгируют жиры пищи и, следовательно, способствуют перевариванию и всасыванию липидов и жирорастворимых витаминов, а также транспорту воды и электролитов в кишечнике.

Повышение уровня желчных кислот в крови: воспаление (гепатит и/или холангиогепатит), действие токсинов и/или лекарственные реакции, новообразования печени или билиарной системы, гепатопатии, индуцированные кортикостероидами, липидоз печени, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, наличие портосистемного шунта, гепатопортальная микроваскулярная дисплазия, панкреатит.

Понижение уровня: не имеет клинической значимости.

Триглицериды

Триглицериды являются одними из основных липидов плазмы крови. Синтез триглицеридов происходит в клетках слизистой оболочки кишечника, адипоцитах, гепатоцитах, эпителиальных клетках молочных желез и почках. После поступления с пищей и эмульгирования липиды всасываются в тощей кишке в виде мицелл. Под гиперлипидемией (гиперлипопротеинемией) понимают либо гипертриглицеридемию, либо гиперхолестеринемию, в то время как понятие липемия относится к видимому помутнению сыворотки или плазмы. Патологическая гипертриглицеридемия, как правило, вторична по отношению к основному заболеванию эндокринной системы, поджелудочной железы, печени или почек. Первичная гиперлипидемия встречаются редко и, как правило, вызвана генетическими отклонениями.

Вторичная гипертриглицеридемия: сахарный диабет, острый панкреатит, гипотиреоидизм, нефротический синдром в результате нефропатии с потерей белка, гиперадренокортицизм или избыток глюкокортикоидов.

синдром мальдигестии или мальабсорбции (экзокринная недостаточность поджелудочной железы; воспаление тонкого кишечника), портосистемный шунт, гипертиреоидизм.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Adblock
detector